姓 名
性 别
籍 贯
学 号
原专业（班级）
学 制
复入专业（班级）
复学申请：
签字：
年 月 日
家长意见：
辅导员意见：
学院意见：
学工部意见：
教学科研部意见：
分管领导意见：
注：因病休学的学生申请复学时应附县级以上医院证明。
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